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破冰慢病管理 平安健康险联合微糖推出“平安控糖保”

http://money.591hx.com 2016年12月08日 16:11:03 互联网

  12月7日,平安健康险联合全国知名数字医疗服务集团微糖,发布糖尿病并发症保险产品“平安控糖保”,该产品深度汇聚平安健康险在慢病医疗险优势,及微糖在糖尿病领域全程管理的服务优势,为糖尿病患者提供更便利、更全面、更创新的保险保障和全程管理服务。

  作为平安集团大健康板块的重要支付方,平安健康险致力于成为中国最大的管理式医疗公司,成为大家身边的健康管家,其中慢病管理是健康管理重要一环。平安健康险相关负责人表示,“平安控糖保” 以干预管控为导向,是公司慢病管理的第一款产品,意义重大,未来平安健康险将以该产品为突破口,持续完善慢病管理产品体系。

  血糖管理刻不容缓

  糖尿病已成为我国最具挑战性的公共健康问题之一,形势十分严峻。据中国医疗保险研究会及IDF(国际糖尿病联盟)相关资料显示,中国糖尿病人患病率11.6%,达1.14亿,其中2型糖尿病占比高于90%,超过1亿人。另据最新调查数据显示,上海市常住人口中,35岁以上成人患病率达17.65%,据推算,全市约有200万糖尿病患者,疾病负担严重。

  从糖尿病患者需求来看,糖尿病治疗目前缺乏有效的干预手段。由于控制不达标,易引发并发症,包括神经病变、高血压、肾功能衰竭、视网膜病变、心脏病、下肢血管疾病等。中投顾问根据1991-2010年,上海、天津、重庆等四地10家医院住院3469例2型糖尿病患者数据统计发现,神经损伤病变是糖尿病患者最常见的并发症;20%-40%患者发生糖尿病肾病;约35%糖尿病患者发生糖尿病视网膜病变。

  对糖尿病患者而言,找到平稳控制血糖的途径及控制并发症的发生,亟需有针对性的医疗保险保障。据了解,目前市场上尚无真正满足糖尿病患者的医疗健康计划。一是参保限制多,如核保条件高,吸烟、特殊职业等无法参保;二是保障与需求不匹配,如常见急性并发症不包括,日常降糖药、耗材花费不报销;三是服务与效果难以匹配,未做到专业有效的随访。

  全流程管理服务

  为帮助患者更好地管理血糖健康,平安健康险与微糖联合推出的“平安控糖保”保障计划,不仅保障全面,还能够提供一站式、个性化的全程血糖及健康指标管理服务。其核心亮点包括,如把医保目录外降糖药、仪器耗材纳入报销范围。平安健康险相关负责人表示,“将上述费用纳入报销范围,能够补贴患者常用降糖药自付报销,或补贴血糖试纸购买,鼓励患者改善用药,尝试疗效好、副作用低的特效药等。”

  此外,“平安控糖保”涵盖3大急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒住院责任,以及失明、截肢、肾衰竭等7大慢性并发症诊疗费用。“同类产品很少保障急性并发症,但患者却常因药物服用误区而引发这三大类症状,‘平安控糖保’提供1万元/年的糖尿病急性并发症住院保障;终末期并发症一次性手术费达3-10万,患者高额医疗费用风险较大,‘平安控糖保’涵盖7大并发症,保障金额达5-10万元。”平安健康险相关负责人解释。

  针对患者的个体情况,微糖专业的医学“控糖”团队会为患者提供定制化的治疗“套餐”,专科医生提供治疗方案;教育护士提供糖尿病教育及进行日常随访、疾病困惑解答;营养师提供个性化饮食方案、制定运动计划,从药物治疗、科普教育、生活方式干预等方面打出稳糖组合拳。

  值得一提的是,“平安控糖保”实现线上线下相结合,将为患者提供更便利、更全面、更创新的糖尿病全程管理服务。产品合作方微糖将面向2型糖尿病患者线下评估服务包括全面的并发症风险检测,经过大数据分析,风险引擎能够为糖尿病患者计算5年内出现冠心病、中风、心脏衰竭及肾衰竭的严重并发症风险。上述糖尿病风险评估方案在香港经过多年的临床试验,风险评估引擎已达至国际糖尿病联盟(IDF)所设立的糖尿病护理标准,根据风险评估结果能够了解出现各项并发症的风险,并制定个性化的治疗方案。


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